Réduction des risques

© Agnès Varraine

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L’accès à la santé est un droit humain à vocation universelle.

Pourtant, la désapprobation morale et la condamnation pénale de l’orientation sexuelle, de l’identité de genre ou de certaines pratiques – comme l’usage de drogues et le travail du sexe –, réduisent l’exercice de ce droit pour les personnes concernées.

 

© Agnes Varraine, Sébastien Duijndam

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RDR

La stigmatisation et l’exclusion sociale multiplient les risques.

Elles favorisent la transmission de maladies comme le VIH/sida et d’autres problèmes de santé, mais aussi les violences, la marginalité sociale et la précarité.

 

© Sébastien Duijndam

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La réduction des risques chez MdM

Aller vers les personnes et accompagner

Pour l’accès des travailleur.ses du sexe à des services de santé

Une prise en charge globale et pluridisciplinaire

Une démarche communautaire

Un renforcement du pourvoir d'agir

Mission Géorgie Usagers de drogues La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter    La connaissance, une arme pour lutter   

La réduction des risques : un enjeu de santé publique

© Olivier Papegnies

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quelques définitions

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Qu'est-ce qu'une drogue ?

Qu'est-ce qu'une drogue ?

Les drogues sont des substances psychoactives capables de modifier les fonctions psychiques et/ou physiologiques d’un individu, à savoir l’humeur, la pensée, le comportement ou l’émotion ; et susceptibles de créer une dépendance psychologique ou physique.

Nous entendons par « drogues » les produits psychoactifs non autorisés (illicites, détournés, non-régulés). L’illégalité de l’usage de drogues génère pour les consommateurs des risques spécifiques au niveau sanitaire, juridique et social qui doivent être pris en compte dans une approche de santé globale. 

Quelques chiffres clés sur les drogues :
- La répression des drogues en France représente un coût exorbitant de 2,4 milliards d’euros (soit 0,1% du PIB)
- La France est le pays de l’UE ayant les plus forts niveaux de consommation : 1er pour le cannabis et 3e pour la cocaïne
- A l’échelle mondiale le budget dépensé pour le contrôle des drogues est de 100 milliards de dollars. Une réorientation de 10% de ce montant permettrait de mettre fin aux épidémies de VIH et d’hépatite C chez les usagers de drogues.

© Sébastien Duijndam

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Qu'est-ce que le travail du sexe ?

Qu'est-ce que le travail du sexe ?

Médecins du Monde-France choisit de privilégier l’emploi des termes de « travail du sexe » et de « travailleuse et travailleur du sexe » pour désigner l’activité et les personnes qui l’exercent, quelles que soient les conditions de cet exercice. Cette terminologie renvoie aux personnes dont l’activité, choisie ou contrainte, se définit dans des échanges économico-sexuels dont les transactions économiques peuvent être explicites (prestations sexuelles contre de l’argent) ou implicites (services sexuels contre protection, logement, produits psychoactifs, aide à la migration...).

Le travail du sexe recouvre une extrême diversité de situations. Si certaines personnes exercent une profession de manière consentie et assumée, d’autres sont exploitées voire contraintes. Conformément à ses valeurs, Médecins du Monde dénonce avec force toute forme de contrainte et de violence exercée à l’encontre des êtres humains. Nous pensons qu’au même titre que pour toute population marginalisée et réprimée, il est en priorité nécessaire de mettre en capacité les travailleuses/eurs du sexe, qu’elles/ils soient mineurs ou majeurs, d’exercer leurs droits fondamentaux, prévus par les textes internationaux relatifs à la santé, aux droits et à la protection des personnes.

Médecins du monde s’engage pour l’accès des travailleurs et travailleuses du sexe à des services de santé prenant en compte la multiplicité de leurs besoins de santé. Nous dénonçons les lois et politiques qui aggravent les violences et les problèmes de santé, notamment la criminalisation du travail sexuel et les politiques migratoires qui condamnent les personnes à la clandestinité. 

Renvoyer vers la note de positionnement de Médecins du monde sur la santé et les droits des travailleurs et travailleuses du sexe.

Quelques chiffres clefs sur le travail sexuel :
- Décriminaliser le travail sexuel pourrait réduire les nouvelles infections au VIH chez les travailleurs et travailleuses du sexe de 46% en 10 ans. (OMS)
- Eliminer les violences sexuelles contre les travailleurs et travailleuses du sexe permettrait de réduire de 20% les nouvelles infections au VIH. (OMS)
- La dépénalisation du travail sexuel consenti offre l’impunité aux personnes qui maltraitent les travailleuses et travailleurs du sexe, souvent trop effrayés à l’idée d’être sanctionnés pour signaler une infraction à la police, et qu’elles affectent leur sécurité. (Amnesty International)

© Sebastien Duijndam

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Qu’est-ce que la Réduction des Risques ?

Qu’est-ce que la Réduction des Risques ?

Association médicale de solidarité internationale, Médecins du Monde s’engage depuis près de 40 ans auprès de et avec les personnes usagères de drogues, les travailleuses et travailleurs, du sexe et les minorités sexuelles et de genre en suivant une approche pragmatique : plutôt que de (re)nier leurs pratiques et identités, nous construisons avec elles des solutions adaptées à leurs besoins pour améliorer leur santé. Cela induit des interventions de prévention, des traitements et des soins, un accompagnement psychosocial et des actions favorisant l’autonomie socio-économique auprès des personnes concernées. Cette approche est appelée réduction des risques (RdR).

© Agnès Varraine Leca

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Concrètement, pourquoi faire de la Réduction des Risques ?

Concrètement, pourquoi faire de la Réduction des Risques ?

Considérer ces personnes comme des délinquantes ou délinquants, des malades ou des victimes ne conduit qu'à paralyser toute pensée novatrice apte à respecter leur existence, leur humanité et leur droit à être des citoyennes et des citoyens à part entière.

Malgré de fortes oppositions morales dans certains contextes, la Réduction des Risques, d’abord illégale, s’est imposée comme une réponse de santé publique efficace et avantageuse en termes de coût. 

La Réduction des Risques s’envisage d’une manière globale, en termes de répercussions sanitaires, sociales et économiques, aussi bien à un niveau individuel que dans l’ensemble de la société. 

© Maxime Couturier

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