Côte d'Ivoire

Le cancer du col de l’utérus est le deuxième cancer le plus fréquent chez les femmes de 25 à 55 ans en Côte d’Ivoire. Chaque année, environ 2 300 nouveaux cas sont diagnostiqués et près de 1 400 femmes en meurent, soit en moyenne 3 à 4 décès par jour. Mais le dépistage et la prise en charge des lésions précancéreuses ne sont pas étendus à tout le territoire et la prise en charge des cancers avérés reste concentrée dans la capitale.  

En Côte d’Ivoire, les usagers de drogues constituent une population particulièrement vulnérable, avec une prévalence du VIH plus de deux fois supérieure à celle de la population générale, et des niveaux de tuberculose eux aussi drastiquement plus élevés. La situation est d’autant plus alarmante qu’elle s’inscrit dans un contexte où 61,9 % des usagers ignorent leur statut sérologique. 

Les départements de Téhini et de Doropo, dans la région du Bounkani, au nord-est de la Côte d’Ivoire, sont parmi les plus pauvres du pays. Ils sont fragilisés par un manque important de services de base, faute d’investissements publics pendant de nombreuses années. Ils sont également touchés par la crise sahélienne du fait de leur proximité géographique. La population réfugiée, venue du Burkina et du Mali voisins, était estimée à 82 786 personnes déplacées de force dans tout le nord du pays au 31 janvier 2026. La majorité des réfugiés vivent dans des familles d’accueil dans les zones de Tougbo, Doropo, Téhini, Bouko et Bouna, tandis que 2 sites de transit ont été construits par le gouvernement et accueillent environ 12 000 personnes. Cette situation accentue la pression sur les ressources disponibles et accroît le besoin en services de base.  

Les structures sanitaires locales souffrent d’un manque de personnel, de ressources financières et d’équipements, mais aussi d’importants besoins dans la chaîne d’approvisionnement en médicaments. 

Pour renforcer l’offre de soins à San Pedro, Médecins du Monde a réhabilité deux centres de santé, en a équipé quatre et a renforcé les capacités de 74 prestataires de santé sur les soins complets de contraception. 

La prévention et la prise en charge des grossesses non intentionnelles chez les adolescentes et jeunes filles ont également été accompagnées par l’association. 

Ainsi, 169 personnes ont amélioré leurs connaissances sur les droits en santé sexuelle et reproductive et leurs représentations associées ; 13 325 ont été sensibilisées via 5 748 visites à domicile ; 958 jeunes ont été orientés vers les trois centres de soins partenaires ; et l’organisation de 11 réunions de coordination et 11 supervisions des activités ont été accompagnées dans deux districts. 

De 2015 à 2023, Médecins du Monde a expérimenté trois modèles opérationnels en faveur de la réduction des risques liés à l’usage de drogues en Côte d’Ivoire : le modèle d’aller-vers, fondé sur la démarche communautaire ; le modèle intégré, afin de proposer une prise en charge adaptée dans les établissements sanitaires ; et le modèle dédié, avec des centres de prise en charge spécifiques. Ainsi, l’association a pu accompagner l’ouverture de deux centres et de soins en addictologie à Abidjan et à San Pedro, où sont délivrés notamment les produits de substitution aux opiacés. 

Depuis, Médecins du Monde, qui reste partenaire technique des acteurs ivoiriens de la réduction des risques, déploie son expertise dans la région, au Togo et au Bénin. 

Face aux déplacements de populations venues du Burkina Faso au nord-est de la Côte d’Ivoire, Médecins du Monde soutient 7 établissements de premier contact, 1 case de santé (site de réfugiés de Timalah) et 4 hôpitaux de référence dans les districts sanitaires de Bouna, Doropo et Téhini afin d’assurer des soins de santé primaires et la prise en charge des urgences vitales pour les femmes enceintes et les enfants de moins de 5 ans.  

L’association forme et accompagne les agents de santé afin d’améliorer la prise en charge maternelle et infantile et les violences liées au genre et fournit du matériel médico-technique et des médicaments pour lever la barrière financière d’accès aux soins.  

Médecins du Monde accompagne également le ministère de la Santé pour répondre aux besoins de santé des 10 000 Ghanéens déplacées à la frontière après un incident communautaire en septembre 2025.