Empowerment

QU’EST-CE QUE L’EMPOWERMENT ?

Influencé par le féminisme et les mouvements d’émancipation des minorités, l’empowerment puise ses racines dans les années 1970 et s’inspire de la pensée de Paolo Freire. Depuis, l’empowerment incarne de puissantes critiques des injustices et des inégalités sociales.

Médecins du Monde parle d’empowerment pour désigner à la fois un processus et un objectif par lequel les individus et les groupes de personnes développent leur pouvoir d’action et de transformation de leur environnement et contexte de vie.

Ce processus repose sur :

• la participation des personnes et des communautés aux actions qui les concernent,
• l’identification et le questionnement des relations de pouvoir et de domination, pour renforcer l’autonomie des personnes dans leur choix et parcours sociaux et sanitaires.

Favoriser l’empowerment requiert un ensemble partagé de valeurs et de postures, aussi bien au niveau des pratiques professionnelles individuelles, qu’organisationnelles.

EMPOWERMENT ET SANTÉ

EMPOWERMENT DANS LA CHARTE D’OTTAWA

En 1986, la notion d’empowerment est utilisée par l’Organisation Mondiale de la Santé dans sa fameuse Charte d’Ottawa :

« La promotion de la santé passe par la participation effective et concrète de la communauté à la fixation des priorités, à la prise des décisions et à l’élaboration et à la mise en œuvre des stratégies de planification en vue d’atteindre une meilleure santé. Au cœur même de ce processus, il y a la dévolution de pouvoir (empowerment) aux communautés considérées comme capables de prendre en main leurs destinées et d’assumer la responsabilité de leurs actions. »

Avec la Charte d’Ottawa, l’empowerment est reconnue comme une démarche essentielle dans les projets de santé, en lien direct avec la participation des personnes concernées et les expériences de santé communautaire.

L’EMPOWERMENT AU COEUR DE NOTRE STRATÉGIE

Depuis ses origines Médecins du Monde cherche à s’appuyer sur les savoirs, l’expertise et les expériences des individus et des communautés directement concernés par nos projets pour questionner et adapter nos modalités d’intervention et mettre leurs préoccupations au cœur de notre mission.

Nous sommes convaincus que chaque individu doit pouvoir être acteur de sa propre santé. Tout changement durable passe par « le développement du pouvoir d’agir » des populations. Leur ‘empowerment’ guide notre action.

LA SANTÉ COMMUNAUTAIRE

Nous inscrivons notre action dans une démarche de santé communautaire (dans la continuité des mouvements de la lutte contre le sida, du « rien pour nous sans nous » et de la figure du/de la patient.e expert.e de sa santé).

Les usagers et usagères doivent être associés à la conception, à l’animation et à l’évaluation de nos programmes. Nous les soutenons dans leurs démarches d’élaboration de politiques de santé publique répondant à leurs besoins. Savoirs médicaux et savoirs profanes se complètent pour la promotion de politiques volontaristes qui réconcilient expertise et démocratie.

Nous savons que la participation des personnes aux projets qui les concernent est une des garanties de la pertinence de nos interventions :
les actions participatives et co-construites répondent plus justement aux besoins des personnes,

• elles sont davantage acceptées par les populations
• elles sont plus facilement pérennisées à la fin des projets.

Cette participation est recherchée à toutes les étapes des projets que nous mettons en œuvre.

Pour favoriser les dynamiques d’empowerment dans nos projets et la participation des personnes et communautés avec lesquelles nous travaillons, nous utilisons de nombreuses stratégies, actions et méthodes, souvent combinées les unes aux autres.

L’accès à une information fiable, complète et adaptée est l’une des conditions nécessaires pour que les personnes puissent faire des choix éclairés concernant leur santé.

Pour qu’elles renforcent leur autonomie dans leur parcours sociosanitaire, nos méthodes sont centrées autour du développement de l’éducation pour la santé. Elles dépendent des communautés avec lesquelles nous travaillons, du contexte, du projet et de nos objectifs.