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Médecins du Monde en Haïti

Haïti

1285

cas de choléra en Grand’Anse en 2015

35 %

des femmes utilisent une méthode de contraception

350

mères meurent pour 100 000 naissances

La situation

Une épidémie persistante

Le choléra sévit en Haïti depuis octobre 2010. Bien que l’épidémie ait été en partie endiguée depuis, cette maladie reste encore aujourd’hui un problème majeur de santé publique dans le pays. La Grand’Anse, à la pointe sud-ouest de l’île, reste une zone touchée par l’épidémie. De fortes flambées affectent régulièrement la population, notamment en saison des pluies, et particulièrement dans les zones les plus isolées. La maladie, si elle n’est pas prise en charge dans les quelques heures suivant l’apparition des premiers symptômes, peut conduire à une mort rapide. Le manque de personnel soignant, de matériel et de médicaments limite aujourd’hui la capacité des centres de santé et des centres de traitement du choléra dans la prise en charge des victimes.

 

Des naissances dangereuses

Haïti figure par ailleurs parmi les pays détenant le taux de mortalité maternelle le plus élevé du continent américain. L’éloignement géographique des structures constitue l’une des principales causes : il faut en moyenne 3 heures aux femmes pour atteindre un centre de santé. Le coût élevé des soins et le poids des traditions constituent une autre limite importante du recours aux soins. Par ailleurs, la population, et notamment les adolescents, sont peu sensibilisés aux questions de santé sexuelle et reproductive. Enfin, la qualité et de la disponibilité des services publics ainsi que les dysfonctionnements du système de santé ne favorisent pas l’amélioration de la situation.

 

Des avortements dangereux

L’avortement est la troisième cause de consultation et de mortalité dans les services obstétricaux et néonataux d’urgence en Haïti. Malgré son interdiction légale, de nombreuses femmes y ont recours. En effet, seulement 35 % des femmes utilisent une méthode de contraception, alors qu’elles déclarent toutes en connaître au moins 3 et que ces méthodes sont disponibles dans les structures de soins. Cela tient essentiellement aux idées fausses, très répandues, sur leurs effets secondaires.
 

Le choléra a fait son apparition à Haïti à la suite du séisme qui a frappé l’île en 2010, et reste encore aujourd’hui un problème majeur de santé publique dans le pays. © Benoit Guénot
Le choléra a fait son apparition à Haïti à la suite du séisme qui a frappé l’île en 2010, et reste encore aujourd’hui un problème majeur de santé publique dans le pays. © Benoit Guénot

Notre action

EXCLUS DES SOINS

Lutter contre l’épidémie de choléra

Si la gestion des centres de traitement du choléra a été transférée au ministère de la Santé en 2012 dans la Grand’Anse, Médecins du Monde soutient encore largement les centres de soins et intervient au plus près des communautés, y compris les plus reculées. Depuis Jérémie, la capitale du département, l’association gère un système de surveillance pour déclencher des alertes précoces et systématiques lorsque des cas sont repérés. Elle déploie également ses trois équipes d’urgence sur le terrain lorsque des foyers sont signalés. En lien avec Acted, l’association travaille aussi à assainir les zones touchées. Les équipes tentent par ailleurs de sensibiliser la population aux mesures de base permettant d’éviter la propagation de l’épidémie. 

 

Une petite fille reçoit le traitement contre le choléra dans le centre de Médecins du Monde. © Benoît Guénot
Une petite fille reçoit le traitement contre le choléra dans le centre de Médecins du Monde. © Benoît Guénot

Médecins du Monde continue aussi son travail de plaidoyer pour que le système de santé public puisse déployer des moyens suffisants et appropriés à la situation et que le choléra soit intégré au  paquet essentiel de service des structures sanitaires.

 

Grand’Anse
Grand’Anse

En 2015

Nous avons :

  • soutenu 28 structures de santé, permettant d’assurer une couverture sanitaire à 438 654 habitants 
  • pris en charge 1285 cas présumés de choléra, avec un taux de létalité de 0,46%
  • formé 36 personnels soignants à la prise en charge du choléra
  • sensibilisé 16 médecins traditionnels à la détection du choléra
  • mobilisé 40 acteurs de la société civile dans le cadre du plaidoyer

452 359 €
MdM intervient en Haïti pour soigner les victimes de l’épidémie de Choléra @ Benoit Guénot
MdM intervient en Haïti pour soigner les victimes de l’épidémie de Choléra @ Benoit Guénot

FEMMES & ENFANTS

Accompagner les grossesses non désirées

 

En partenariat avec deux organisations de la société civile, POZ (Promotion zéro sida) et SOFA (Solidarité des femmes haïtiennes), Médecins du Monde intervient à Port-au-Prince pour améliorer l’accès des femmes à la santé sexuelle et reproductive. L’objectif est de mieux les informer sur leurs droits, de les sensibiliser à la planification familiale et de les informer des risques liés à l’avortement non médicalisé. Le personnel médical doit également être formé pour être en mesure de prendre en charge les avortements incomplets. 

 

Par ailleurs, une vingtaine d’associations ont été mobilisées pour constituer un collectif plaidant pour les droits sexuels et reproductifs et la dépénalisation de l’avortement en Haïti. Les travaux de la commission présidentielle, chargée de la réforme de la justice en Haïti, ont abouti en janvier 2016 à la proposition formelle de dépénaliser les avortements. 

 

Grand’Anse
Grand’Anse

En 2015

Nous avons :

  • formé 30 prestataires de soins à la prise en charge des avortements et des complications liées
  • formé 24 intervenants et animateurs aux méthodes sensibilisation en santé sexuelle et reproductive
  • sensibilisé et informé 13 750 personnes via le Téléphone Bleu de POZ
452 359 €
Doctors of the World is working in Haiti to provide women with sexual and reproductive healthcare services. © Benoît Guénot
Doctors of the World is working in Haiti to provide women with sexual and reproductive healthcare services. © Benoît Guénot

FEMMES & ENFANTS

Soutenir la santé materno-infantile

Médecins du Monde intervient en Haïti pour apporter des services de santé aux femmes et aux enfants © Benoît Guénot
Médecins du Monde intervient en Haïti pour apporter des services de santé aux femmes et aux enfants. © Benoît Guénot
Grand’Anse
Grand’Anse

En 2015

Nous avons accompagné :

  • 14 associations féminines
  • 225 mères, mobilisées auprès des autorités

  • 317 acteurs communautaires (accoucheuses traditionnelles, clubs de mères), formés aux thématiques de SSRinfo-icon

Médecins du Monde intervient en Grand Anse, pour sensibiliser la population, les soignants et les autorités à l’importance de la santé sexuelle et reproductive. Des réseaux des matrones et des clubs de mères ont été mis en place et formés aux questions de santé maternelle et infantile, de droits à la santé sexuelle et reproductive et de violences liées au genre. Des mères sont ainsi très actives très actives auprès des autorités sanitaires pour appuyer la diffusion de messages clés sur le sujet.

 

Médecins du Monde accompagne également des organisations féminines de la société civile pour mettre en place un observatoire d’accès aux soins et constituer une plateforme de plaidoyer sur les droits à la santé sexuelle et reproductive dans la région.

 

300 087 €
Doctors of the World is working in Haiti to provide healthcare services to women and children. © Benoît Guénot
Doctors of the World is working in Haiti to provide healthcare services to women and children. © Benoît Guénot
Historique
1989
Début du programme de soins materno-infantiles à Grand’Anse.
1994
Début d’un programme de violences liées au genre à Port-au-Prince.
2010
Intervention d’urgence dans 6 quartiers de Port-au-Prince. Début d’un programme de lutte contre le choléra à Grand’Anse.
2014
Lancement d’un programme sur les grossesses non désirées à Port-au-Prince.

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