Madagascar

© Olivier Papegnies

26 & 24 %

Pourcentage des 15-24 ans (femmes & hommes) connaissant les moyens de prévention du VIH / SIDA.

143 naissances pour 1000 femmes

Taux de natalité chez les adolescentes de 15 à 19 ans.

41 %

Pourcentage de femmes de 15 à 49 ans ayant subi des violences sexuelles, physiques ou émotionnelles depuis l’âge de 15 ans.

Face aux urgences, Médecins du Monde mène divers programmes d'aide humanitaire. Découvrez nos actions et missions à Madagascar ci-dessous.

LA SITUATION HUMANITAIRE à MADAGASCAR

Le système de santé fragile et les conditions de vie difficiles, aggravées par la propagation d’épidémies à Madagascar ne permettent pas à la population de bénéficier de soins de santé de qualité.

Cette situation entraîne des besoins humanitaires criants au sein du pays.

  • Besoins en santé sexuelle et reproductive

    Sur l’île de Madagascar, les indicateurs sanitaires sont alarmants, particulièrement ceux concernant la santé sexuelle et reproductive (SSR) :

    • un taux de mortalité maternelle de 426/100 000,
    • une proportion d’accouchements en présence de personnels soignants qualifiés de 46 %,
    • une proportion d’accouchements dans une structure sanitaire de 39 %,
    • l’utilisation de consultations prénatales à 56,7 %,
    • un taux d’utilisation de la contraception moderne de 38 % chez les jeunes de 15-19 ans sexuellement actifs.
  • Avortements illégaux et complications

    Madagascar se distingue sur le continent africain par une loi particulièrement restrictive en matière d’avortement et une très forte résistance à l’assouplissement de cette loi. L’avortement est alors fréquemment pratiqué par de nombreuses femmes de manière illégale et cela entraîne de nombreuses complications hémorragies, non-expulsion du fœtus, rétention placentaire, rupture utérine, infections…

     

    Les complications liées à l’avortement constituent ainsi la deuxième cause de mortalité maternelle à Madagascar : 16 % du taux de mortalité maternelle.

  • Conditions de vie difficiles

    Madagascar possède un système de santé fragile, et qui fait face à des crises récurrentes. L’espérance de vie à la naissance n’est que de 65 ans pour les hommes et de 68 ans pour les femmes.

     

    Dans les zones en crise et plus particulièrement dans  le sud du pays, dans la région de l’Androy, le taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans est de 74 pour mille, et seul 1 % de la population a accès à un assainissement de base. La sécheresse particulièrement forte dans la zone en 2020 et 2021 a entraîné une forte insécurité alimentaire, et au premier trimestre 2021 le taux de malnutrition aiguë globale a atteint 27 % de la population.

  • Maladies et épidémies

    Madagascar fait face depuis de nombreuses années à des maladies à fort potentiel épidémique, comme la peste et la rougeole, avec plus de 1 000 décès de rougeole comptabilisés entre 2018 et 2019.

     

    Catastrophe supplémentaire : en 2020, le pays a dû s’adapter à l’arrivée de l’épidémie de COVID-19. L’épicentre, initialement dans la ville de Tamatave s’est déplacé, après quelques semaines, vers la capitale Antananarivo, perturbant fortement les structures sanitaires de la capitale, et impactant fortement l’accès aux soins des populations. À la fin de l’année 2021, Madagascar comptait environ 64 000 cas et plus de 1500 décès. Il est à noter que les capacités de dépistage dans le pays sont restées assez faibles durant toute la durée de l’épidémie.

Articles 17.01.2022
Crise alimentaire au sud de Madagascar, il y a urgence !
Lire l’article

© Olivier Papegnies

NOTRE AIDE HUMANITAIRE À MADAGASCAR

L’intervention de Médecins du Monde à Madagascar se déploie sous différentes formes : l’amélioration de l’offre en santé sexuelle et reproductive, l’opération sourire ou encore l’intervention médicale face à la crise du Covid-19.

Améliorer la santé sexuelle et reproductive

Médecins du Monde France, a démarré en 2017 un programme en santé sexuelle et reproductive (SSR) qui a pour objectif de contribuer à la réduction de la mortalité et de la morbidité maternelle associée au manque d’accès à des services de qualité en particulier chez les adolescents et les jeunes (10-24 ans).

 

Nous agissons à travers le renforcement du rôle des acteurs de la société civile et des institutions publiques liées à la santé sexuelle et reproductive à Antananarivo, capitale de Madagascar.

 

Cette action humanitaire à Madagascar vise à améliorer la prévention et la prise en charge des grossesses non désirées selon une approche par les droits, à travers trois volets principaux :

– Un volet communautaire, en partenariat avec des associations et ONG nationales (Tanora IRAI, Tanora GARANTEEN, Tandem, ASOS, Mira Aina), visant à renforcer les capacités des adolescents et des jeunes pour devenir acteurs de leur propre santé,

– Un volet médical visant à améliorer l’accessibilité et la qualité de l’offre des services en SSR adaptés aux besoins des adolescents et des jeunes dans sept centres de santé de base,

– Un volet plaidoyer visant à promouvoir le droit de décider des adolescents et des jeunes en SSR.

 

​En lien avec le contexte de la crise sanitaire à la COVID-19, les activités de la mission humanitaire à Madagascar s’adaptent à une situation qui peut évoluer d’un jour à l’autre (confinement, couvre-feu, etc).

Braver la crise alimentaire

Depuis 2020, Madagascar fait face à la pire sécheresse depuis 40 ans, ce qui plonge le pays dans une crise alimentaire majeure. À cela s’ajoute le manque d’infrastructures sanitaires qui prive la population d’un accès à une offre minimum de soins pour faire face aux maladies telles que la diarrhée, les infections respiratoires, la fièvre et le paludisme. En 2021, Médecins du Monde a pu déployer 2 cliniques mobiles dans les districts d’Ambovombe et d’Amboasary, régions les plus durement touchées par la sécheresse.

 

Face à l’urgence de la situation et avec la nécessité d’avoir des actions nutrition/santé intégrées, nous devons étendre nos actions humanitaires : nous prévoyons de déployer 2 cliniques mobiles supplémentaires pour couvrir la zone en 2022.

  • Bilan

    En 2021 :

    • 1737 enfants de 6 à 59 mois ont été dépistés pour la malnutrition,
    • 316 enfants malnutris aigus sévères pris en charge par les cliniques mobiles,
    • 3997 consultations ont été effectuées,
    • 15 référencements d’urgence ont été effectués à l’hôpital régional,
    • 6522 personnes dans les communautés ont été sensibilisées aux thématiques VLG, Droits Humains, Masculinité Positive et Planification Familiale.

Redonner le sourire

Dans le cadre de l’Opération Sourire, les enfants victimes de lésions maxillo-faciales, de séquelles de brûlures ou de malformations congénitales du système viscéral sont opérés, et suivis par les équipes de Médecins du Monde à Madagascar.

 

Ces missions chirurgicales, à destination des adultes et des enfants, se déroulent 4 à 5 fois par an, à Antananarivo, la capitale, et en province. Cette aide médicale à Madagascar a pu changer la vie de nombreux habitants du pays.

En savoir plus sur L’opération sourire

Faire face à la crise du Covid-19

En 2020 et 2021, Médecins du Monde a appuyé le Ministère de la Santé malgache lors de l’arrivée de l’épidémie de COVID-19 sur le territoire. Nous avons travaillé dans le cadre d’un consortium avec Action Contre la Faim, Care et l’organisation communautaire ASOS dans un projet de riposte mis sur pied dès avril 2020.

  • Bilan

    En 2021, nous avons :

    • pris en charge de 7610 cas COVID confirmés et suspects,
    • formé avec les autorités sanitaires 326 soignants à la prise en charge COVID et humanisation des soins,
    • déployé 20 hygiénistes et 12 soignants dans les centres de prise en charge,
    • distribué 60 kits de réanimation d’urgence,
    • formé 349 personnels soignants à la vaccination COVID,
    • soutenus 20 centres de vaccination.

     

    Par ailleurs, l’équipe du projet COVID a répondu à l’épidémie de peste pulmonaire de septembre 2021 en faisant une dotation aux autorités sanitaires de médicaments de prophylaxie, et en formant 283 personnels soignants des régions touchées à la prévention et au protocole de prise en charge des cas de peste.

     

    Ce programme s’est terminé en décembre 2021, Médecins du Monde estimant que les grandes subventions de bailleurs alloués sur Madagascar pour la pandémie de COVID devaient pouvoir être opérationnelles à la suite des actions des ONG.

  • 24 712

    Bénéficiaires en 2021.

  • 1 240 661

    Budget 2021.

24 712

Bénéficiaires en 2021.

1 240 661

Budget 2021.

Historique
  • Circle svg
    1986
    Première intervention de Médecins du Monde à Madagascar.
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    1993
    Début d’un programme de lutte contre les MST à Antananarivo.
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    1995
    Début du programme de chirurgie cardiaque pédiatrique à Antananarivo.
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    2004
    Lancement de l’Opération Sourire à Madagascar.
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    2005
    Programme de soutien aux détenus des établissements pénitenciers de l’île.
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    2005
    Chirurgie viscérale à Antananarivo.