Madagascar

11 %

taux de dépistage du VIH (pourcentage connaissant leur statut)

36 %

de femmes ayant accouché avant l'âge de 18 ans

426

décès maternelles pour 100 000 naissances vivantes

Madagascar : une situation humanitaire alarmante

L'urgence humanitaire à Madagascar

Madagascar se distingue sur le continent africain par une loi particulièrement restrictive sur l’avortement et une très forte résistance à l’assouplissement de cette loi. Pourtant, l’avortement est fréquemment pratiqué par de nombreuses femmes de manière illégale.

Des indicateurs alarmants en matière de santé sexuelle et reproductive.

Sur l'île de Madagascar, les indicateurs sanitaires sont alarmants, particulièrement ceux concernant la santé sexuelle et reproductive (SSR) : un taux de mortalité maternelle de 426/100 000, une proportion d’accouchements en présence de personnel soignant qualifié de 46 %, une proportion d’accouchements dans une structure sanitaire de 39 %, l'utilisation de consultations prénatales à 56,7 %, et un taux d’utilisation de la contraception moderne de 38 % chez les jeunes de 15-19 ans sexuellement actifs. Les hémorragies, la non-expulsion du fœtus, la rétention placentaire, la rupture utérine ou encore les infections font partie des complications d’avortement qui constituent la deuxième cause de mortalité maternelle à Madagascar (16 % du taux de mortalité maternelle).

Dans le contexte de la pandémie de COVID-19, et plus largement face aux inégalités d’accès aux soins médicaux des Malgaches, la nécessité du déploiement d’une aide médicale à Madagascar s’impose.

 

Des soins de santé primaires et des zones oubliées

Madagascar reste un pays avec un système de santé fragile, et qui fait face à des crises récurrentes. L’espérance de vie à la naissance n’est que de 65 ans pour les hommes et de 68 ans pour les femmes.

Dans les zones en crise et particulièrement le Sud du pays, les indicateurs sont alarmants : dans la région de l’Androy, le taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans est de 74 pour mille, et seul 1 % de la population a accès à un assainissement de base. La sécheresse particulièrement forte dans la zone en 2020 a entraîné une forte insécurité alimentaire, et au dernier trimestre de l’année le taux de malnutrition aiguë globale a atteint 13,5 % de la population dans la région de l’Androy.

 

Pandémie de covid-19 à Madagascar : une urgence humanitaire

Madagascar fait face depuis de nombreuses années à des maladies à fort potentiel épidémique, dont la peste et la rougeole, avec plus de 1 000 décès de rougeole comptabilisés en 2018 et 2019. Catastrophe supplémentaire : en 2020, le pays a dû s’adapter à l’arrivée de l’épidémie de COVID-19. L’épicentre, initialement dans la ville de Tamatave est, après quelques semaines, passé à la capitale Antananarivo, perturbant fortement les structures sanitaires de la capitale, et impactant fortement l’accès aux soins des populations. À la fin de l’année 2020, Madagascar comptait plus de 18 000 cas cumulés positifs COVID-19 et 270 décès.

 

 

Les animateurs de prévention malgaches rejoignent le village isolé de Mosorokely. © Bruno Fert
Les animateurs de prévention malgaches rejoignent le village isolé de Mosorokely. © Bruno Fert

Notre aide humanitaire à Madagascar


Notre aide humanitaire à Madagascar s’est déployée sur plusieurs axes, dont la santé des femmes malgaches et la chirurgie réparatrice.

 

Améliorer la santé sexuelle et reproductive des femmes et des enfants...

Médecins du Monde France, association humanitaire qui œuvre pour la santé, a démarré en 2017 un programme en santé sexuelle et reproductive (SSRinfo-icon) qui a pour objectif de contribuer à la réduction de la mortalité et de la morbidité maternelle associée au manque d’accès à des services de qualité en particulier chez les adolescents et les jeunes (10-24 ans).

Notre ONGinfo-icon agit à travers le renforcement du rôle des acteurs de la société civile et des institutions publiques liées à la santé sexuelle et reproductive à Antananarivo, capitale de Madagascar.

...Et travailler main dans la main avec le tissu associatif local

Cette action humanitaire à Madagascar vise à améliorer la prévention et la prise en charge des grossesses non désirées selon une approche par les droits, à travers trois volets principaux :

  • Un volet communautaire, en partenariat avec des associations locales, visant à renforcer les capacités des adolescents et des jeunes pour devenir acteurs de leur propre santé ;
  • Un volet médical visant à améliorer l'accessibilité et la qualité de l’offre des services en SSR adaptés aux besoins des adolescents et des jeunes dans sept centres de santé de base ;
  • Un volet plaidoyer visant à promouvoir le droit de décider des adolescents et des jeunes en SSR.

En lien avec le contexte de la crise sanitaire à la COVID-19, les activités de la mission  humanitaire à Madagascar s’adaptent à une situation qui peut évoluer d’un jour à l’autre (confinement, couvre-feu, etc).  

 
Mission humanitaire Madagascar : le saviez-vous ?

Le programme d’aide humanitaire en Santé Sexuelle et Reproductive à Madagascar est mis en place en partenariat avec trois associations nationales de jeunes (Tanora IRAI, Tanora GARANTEEN et Tandem), et deux  ONG nationales (ASOS et Mira Aina) pour le volet communautaire.

 

Médecin examinant une femme enceinte. © Bruno Fert
Médecin examinant une femme enceinte. © Bruno Fert

Crise alimentaire à madagascar

Madagascar fait face à la pire sècheresse depuis 40 ans, ce qui plonge le pays dans une crise alimentaire majeure. À cela s’ajoute le manque d’infrastructures sanitaires qui prive la population d’un accès à une offre minimum de soins pour faire face aux maladies telles que la diarrhée, les infections respiratoires, la fièvre et le paludisme. En 2021, Médecins du Monde a pu déployer 2 cliniques mobiles dans les districts d’Ambovombe et d’Amboasary, régions les plus durement touchées par la sécheresse. Face à l’urgence de la situation, nous devons étendre nos actions et nous prévoyons de déployer 2 cliniques mobiles supplémentaires pour couvrir la zone.

 

 

Cyclone Batsirai

Un Cyclone a touché la Côte Est de Madagascar dans la nuit du 5 au 6 février 2022. Le Bilan provisoire s'élève à 120 morts et entre 43 000 et 55 000 personnes déplacées/sinistrés alors que 130 000 personnes étaient déjà déplacées à la suite de la tempête Ana.

 

Le cyclone a d’abord touché une zone côtière de 150 km de long peu densément peuplée et agricole avant de se diriger vers l’ouest à l’intérieur des terres, provoquant des crues de rivières qui ont dévasté les rizières du « grenier à riz » de Madagascar, dans le centre du pays.

 

 Je fais un don 

 

 

Tananarive
Tananarive

Notre intervention

Les équipes des ONGinfo-icon membres de l'Alliance Urgences procèdent aux évaluations des dégâts et des besoins dans les régions touchées afin d’apporter une première assistance aux sinistrés :

  • Soins de santé primaire, premiers secours psychologiques
  • Aide alimentaire
  • Distribution de « kits ménage » (matériel de cuisine, couvertures…) et de « kits de dignité » (matériel d’hygiène, jerricans, purificateurs d’eau…).

 

     

    Au centre de santé géré par Médecins du Monde, les familles attendent pour une consultation cardiaque. © Bruno Fert
    Au centre de santé géré par Médecins du Monde, les familles attendent pour une consultation cardiaque. © Bruno Fert

    Femmes et enfants retrouvent le sourire avec la chirurgie pédiatrique

    Dans le cadre de l’Opération Sourire, les enfants victimes de lésions maxillo-faciales, de séquelles de brûlure ou de malformations congénitales du système viscéral sont opérés, et suivis par les équipes de Médecins du Monde à Madagascar.
    Ces missions chirurgicales, à destination des adultes et des enfants, se déroulent 4 à 5 fois par an, à Antananarivo, la capitale, et en province. Une aide médicale qui peut changer la vie de nombreux habitants de Madagascar.

     

     

    Tananarive
    Tananarive

    En 2020

    Dans le cadre de notre mission humanitaire à Madagascar, nous avons malheuresement :

    • dû annuler les missions humanitaires initialement prévues par les chirurgiens français qui ne pouvaient plus voyager, leur calendrier chirurgical étant saturé et les vols étant stoppé.

     

    Mais préparé une mission humanitaire « 100% malgache » qui se tiendra en février 2021 à l’Hôpital JRA de la capitale, et permettra d’opérer 26 enfants en chirurgie reconstructrice.

     

    Une mission humanitaire essentielle : prendre en charge le covid-19 à Madagascar

    En dehors des programmes réguliers en matière de santé, notre association humanitaire Médecins du Monde reste vigilante sur les situations d’urgences liées aux aléas climatiques, notamment les cyclones, mais aussi lors de flambées épidémiques et d'éventuels conflits pouvant générer des violences. Ainsi, en 2020, Médecins du Monde a appuyé le Ministère de la Santé malgache lors de l’arrivée de l’épidémie de COVID-19 sur le territoire. MDM a travaillé dans le cadre d’un consortium avec Action Contre la Faim, Care et l’organisation communautaire ASOS dans un projet de riposte mis sur pied dès avril 2020.

     

     Je fais un don 

     

     

    Tananarive
    Tananarive

    En 2020

    Dans le cadre de notre plan d'aide médicale à Madagascar, nous avons :

    • déployé une équipe de 12 médecins et 12 paramédicaux dans 3 Centres Hospitaliers Universitaires de la capitale pour appuyer le personnel soignant du ministère de la santé, mettre en place les circuits de triage et limiter les risques de contamination à l’intérieur des structures de soins
    • appuyé les 18 centres de santé de base de la capitale avec des activités formatives et de compagnonnage ainsi que des dons en équipement de protection individuelle, matériel médical et matériel d’hygiène
    • formé plus de 600 personnels de soins à la gestion de la COVID-19 et la prise en charge des cas graves dans les régions d’Analamanga, Ihorombe, Atsimo Andrefana, V7V et la Haute Matsiatra

     

    Ils nous soutiennent

    Historique
    1986
    Première intervention de Médecins du Monde à Madagascar.
    1993
    Début d’un programme de lutte contre les MST à Antananarivo.
    1995
    Début du programme de chirurgie cardiaque pédiatrique à Antananarivo.
    2004
    Lancement de l’Opération Sourire à Madagascar.
    2005
    Programme de soutien aux détenus des établissements pénitenciers de l’île.
    2005
    Chirurgie viscérale à Antananarivo.
    2008
    Début du programme de gestion des risques liés aux catastrophes.
    2012
    Fin de l’intervention dans les prisons.
    2014
    Médecins du Monde dirige le consortium d’ONG en santé maternelle et infantile.
    2017
    Ouverture des programmes VIH et Santé Sexuelle et Reproductive
    2020
    Appui au Ministère de la Santé face à la Covid-19

    Votre soutien

    Nous rejoindre

    Je postule en ligne.

    S'informer

    Je m'inscris à la newsletter.

    Global loader