Lutte contre le cancer du col de l'utérus : base de ressources MdM

Depuis plus de 10 ans, Médecins du Monde mène un combat acharné contre le cancer du col de l’utérus, une injustice de genre qui frappe en priorité les femmes les plus précaires, tant en France que dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Notre objectif est impératif : atteindre les cibles 90-70-90 de l’OMS pour garantir à chaque femme, quel que soit son statut social ou géographique, un accès effectif au dépistage et aux soins.

En articulant l’action de nos équipes de terrain et des acteurs de santé locaux avec l’expertise des OSC et des référents ministériels, sous l’appui scientifique rigoureux de nos chercheurs partenaires, nous pilotons une stratégie de mise en œuvre déterminée. En plaçant l’innovation notamment le test HPV et l’auto-prélèvement au cœur de notre démarche, nous transformons nos travaux en leviers concrets pour briser les inégalités structurelles.

Notre engagement ne se limite pas à la recherche : il vise à plaider pour des recommandations publiques fondées sur des preuves, afin que le dépistage et le traitement deviennent des droits universels, garantissant ainsi que personne ne soit laissé pour compte.

Nos 10 piliers pour une stratégie de mise en œuvre efficace

Ces recommandations, fondées sur des preuves issues de nos recherches et de notre expérience de terrain, guident nos interventions pour garantir que chaque femme bénéficie d’un dépistage et d’un traitement de qualité :

1. Promouvoir l’auto-prélèvement : Un levier essentiel d’adhésion pour briser les barrières sociales et géographiques.
2. Renforcer la compréhension des résultats : Un counseling clair et personnalisé multiplie par dix les taux de suivi et d’adhésion au traitement.
3. Dépistage et traitement en une seule visite : Combiner le test HPV et la prise en charge immédiate pour atteindre plus de 90 % de complétude du parcours de soins.
4. Synergie avec le dépistage VIH et outreach communautaire : Coupler le dépistage HPV avec le suivi VIH pour atteindre les femmes les plus éloignées du système de santé.
5. Prioriser les populations vulnérables : Adapter nos stratégies pour les migrantes, les travailleuses du sexe et les personnes vivant avec le VIH, afin de garantir l’équité.
6. Mobilisation communautaire : Travailler avec les communautés, les hommes et les associations de patients pour lever les obstacles sociaux et les tabous.
7. Adapter les méthodes au contexte : Combiner dépistage opportuniste en milieu urbain et approche communautaire en zone rurale pour une couverture optimale.
8. Ciblage des tranches d’âge prioritaires : Optimiser l’impact de santé publique en débutant par les femmes de 35 à 45 ans, avant une extension progressive aux 30–49 ans.
9. Passer de l’échelle pilote à l’échelle nationale : Créer des comités interministériels pour intégrer durablement le dépistage HPV dans les systèmes de santé nationaux.
10. Plaidoyer stratégique et « Market Shaping » : Intégrer systématiquement le HPV et l’auto-prélèvement dans les plans nationaux (santé, VIH, cancer). Mener des actions de market shaping — notamment par la constitution de groupes d’achat régionaux ou la négociation collective des prix — pour réduire les coûts, favoriser la production locale et garantir un accès équitable et pérenne.

Articles :

• Article (Cairn) – Revue l’Ouest Saharien
• Article (Springer) – Évaluation de l’implémentation
• Article (ResearchGate) – Étude PARACAO