République centrafricaine

Accueil
Afrique
République centrafricaine

2,8 millions

de personnes ont besoin d’assistance humanitaire.

431 000

personnes déplacées.

142

incidents sécuritaires ayant touchés des travailleurs humanitaires en 2024.

Médecins du Monde mène divers programmes d’aide et d’assistance humanitaire d’urgence. Découvrez nos actions et missions en République centrafricaine ci-dessous.

LA SITUATION HUMANITAIRE EN REPUBLIQUE CENTRAFRICAINE

La République centrafricaine (RCA) est frappée par de nombreux conflits armés qui génèrent une grave crise humanitaire, ainsi qu’une augmentation constante des violations des droits humains et du droit international humanitaire. L’effondrement de la situation économique du pays, l’avènement de nouvelles zones et formes de conflits violents, la montée de l’insécurité alimentaire et l’inflation viennent aggraver une situation politique et économique déjà extrêmement fragile, dans un pays où près des trois quarts de la population vit sous le seuil de pauvreté.

LES CIVILS PRIS AU PIÈGE DES CONFLITS ARMÉS

En République centrafricaine, la population est durement affectée par les affrontements qui se déroulent entre groupes armés. Les opérations de sécurisation du territoire, menées par les Forces armées centrafricaines et leurs alliées (russes et rwandaises), accusées de violences et arrestations arbitraires, sont source de panique et de déplacements. Un Centrafricain sur quatre est déplacé soit à l’intérieur du pays soit dans un pays voisin, et vit dans des conditions très difficiles, avec un accès très faible aux services de base.
UN SYSTÈME DE SANTÉ EN PÉRIL

Les infrastructures sanitaires sont les cibles des attaques des différentes parties au conflit, quand elles ne sont pas abandonnées à cause de la fuite des populations et du personnel médical.

Avec seulement 56 % des structures sanitaires du pays fonctionnelles, l’offre de soins ne permet pas de répondre aux besoins causés par l’augmentation du nombre de blessés, de personnes souffrant de troubles mentaux ou de victimes de violences sexuelles, de l’incidence de maladies transmissibles et des risques épidémiques. La plupart des formations sanitaires périphériques sont dépourvues de personnel formé, et le système d’approvisionnement en médicaments et matériel est défaillant.

Le taux de mortalité infantile est le cinquième plus élevé au monde, avec 103 décès pour 1 000 enfants de moins de 5 ans. Le taux de mortalité maternelle est également le cinquième plus élevé au monde avec 835 décès pour 100 000 naissances vivantes. Seules 40 % des naissances sont assistées par un personnel de santé qualifié.
UNE SITUATION NUTRITIONNELLE ALARMANTE

2,5 millions de personnes, soit 41 % de la population centrafricaine, font face à une insécurité alimentaire aiguë, dont 492 000 en urgence. Plus de 50 000 enfants de moins de 5 ans nécessitent une prise en charge urgente.

La volatilité du contexte sécuritaire, qui entraîne la fermeture des marchés ou l’incapacité à se rendre dans les champs, se double d’une inflation galopante. Ces différentes crises affectent fortement les ressources et moyens de subsistance des populations, en particulier rurales et celles localisées sur les axes les plus touchés.
LES ALÉAS CLIMATIQUES DE PLUS EN PLUS FRÉQUENTS

Victime du changement climatique, la République centrafricaine connaît des catastrophes naturelles récurrentes qui entraînent des déplacements de populations. Incendies, inondations ou sécheresses de plus en plus longues viennent fortement perturber les moyens de subsistance des populations et les rendent vulnérables aux maladies et aux épidémies qui sévissent régulièrement sur le territoire centrafricain, alors que la faiblesse des services de base ne permet pas d’y répondre rapidement.
UNE AUGMENTATION DES VIOLENCES BASÉES SUR LE GENRE

22 100 cas de violences basées sur le genre ont été enregistrés en 2024, dans un contexte de réduction significative des financements des programmes humanitaires. Ces violences peuvent prendre la forme de violences sexuelles (38% des incidents rapportés), d’agressions physiques (27%), de violences psychologiques (17%), de déni de ressources (16%) ou encore de mariages forcés (2%).

Véritable fléau dans le pays, ces violences touchent tout le monde : si les femmes et les enfants handicapés sont particulièrement exposés, les violences sexuelles contre les garçons et les hommes existent aussi, constituant un sujet doublement tabou.

NOTRE ACTION HUMANITAIRE EN RÉPUBLIQUE CENTRAFRICAINE

Face aux urgences sanitaires, sociales ou politiques, les équipes de Médecins du Monde, présentes dans le pays depuis 2013, ont notamment permis de fournir une aide médicale aux populations les plus fragiles.

DES SOINS DE SANTÉ VITAUX POUR LES POPULATIONS VULNÉRABLES HORS DE LA CAPITALE

Médecins du Monde s’est déployée hors de Bangui pour la première fois en 2020, malgré les conditions sécuritaires tendues.

L’association soutient l’hôpital de Bouca et huit structures de soins primaires réparties sur les axes nord et sud de la ville, où vit la majorité de la population, ce qui permet de toucher 62 % de la population totale du district. Des consultations permettent de soigner les enfants atteints de paludisme, d’infections respiratoires aiguës ou de diarrhées. L’association fournit également des médicaments essentiels et assure le transfert des urgences vitales vers les structures de référence. La malnutrition est dépistée et les enfants sont vaccinés.

Afin de renforcer l’implication des communautés dans les questions de santé, 15 agents de santé communautaire sont accompagnés par les équipes de Médecins du Monde et délivrent des soins simples aux enfants de moins de 5 ans dans les villages éloignés des formations sanitaires.

Depuis novembre 2024, l’association intervient également dans le district sanitaire de Batangafo en soutien à six structures sanitaires. En collaboration avec les autorités, Médecins du Monde renforce les capacités des personnels soignants et participe à l’approvisionnement en intrants de ces structures.
APPORTER DES SOINS EN SANTÉ SEXUELLE ET REPRODUCTIVE

L’association met en place un dispositif minimum d’urgences en droits et santé sexuels et reproductifs, constitué de consultations pré- et postnatales, de planification familiale, de consultations gynécologiques et du référencement des cas d’urgences obstétricales. Ainsi, en 2024, 10 000 personnes ont pu bénéficier d’un service en santé sexuelle et reproductive, et 1962 accouchements (dont 37 césariennes) ont pu être accompagnés dans des centres de santé.
ACCOMPAGNER LES VICTIMES DE VIOLENCES LIÉES AU GENRE

Les équipes de Médecins du Monde mettent en place des services de prise en charge multisectoriels (médical, psychosocial) pour les survivantes et survivants de violences basées sur le genre, et organisent la mobilisation communautaire autour des enjeux de santé sexuelle et reproductive et de santé mentale.

L’association veille à renforcer les synergies entre les différents acteurs, pour une intervention efficace et pérenne : par exemple, Médecins du Monde fournit une aide médicale d’urgence et une première aide psychologique, et si les victimes le souhaitent, une orientation vers des structures partenaires pour une prise en charge juridique ou psychosociale est proposée.
RÉPONSE D’URGENCE DANS LES ZONES LES PLUS EXPOSÉES AUX CONFLITS

Depuis 2019, Médecins du Monde déploie des réponses mobiles d’urgence en cas de chocs ponctuels (déplacements de populations, épidémies) : ces cliniques mobiles conjuguent un appui au système de santé local et une capacité d’intervention rapide.