Tribune Urgence G8 - Le Sida impose une autre politique de solidarité internationale (2003)
L¹ampleur de cette catastrophe révèle l¹échec et l¹inadéquation des politiques de développement imposées par les pays riches, ainsi que leur responsabilité dans cette évolution. Explosion de la dette extérieure, politiques d¹ajustement structurel du FMI et de la Banque Mondiale, privatisation massive de la santé et de l¹éducation ont fait le lit de la propagation de l¹épidémie. C¹est cette logique économique qui a présidé pendant près de 20 ans au refus de soutenir l'accès aux médicaments contre le sida dans les pays pauvres. C¹est encore cette logique qui accroît l¹incapacité des systèmes de santé à prendre en charge les pathologies chroniques (cancers, diabète, maladies cardio-vasculaires, hépatites, etc.) qui se développent actuellement, et qui sont pourtant souvent mortelles en l¹absence de traitements accessibles.
Malgré les récurrentes prises de position médiatiques des leaders politiques internationaux et nationaux, le décalage entre les intentions affichées et les politiques menées en matière de lutte contre le sida comme en matière de développement est effrayant : le seuil de 0,7% du PIB consacré à l¹aide publique au développement sur lequel se sont engagés les pays de l¹OCDE en 1972 est loin d'être atteint, les 10 milliards de dollars annuels promis à la lutte contre le sida en 2001 ne sont toujours pas effectivement engagés. Ainsi, les contributions au Fonds mondial contre le sida, le paludisme et la tuberculose ne permettront la mise sous traitement que de 500 000 personnes d¹ici 5 ans, quand 10 millions de séropositifs ont besoin dès maintenant de tri-thérapies.
L¹aide publique, limitée, repose d¹abord sur le transfert de modèles des pays industrialisés vers les pays en développement et néglige les besoins et l¹implication des populations concernées.
Ces logiques doivent être inversées, à travers l¹instauration de politiques d¹aide à long terme, en démultipliant les fonds consacrés à des politiques de développement définies et menées en concertation avec les différents acteurs nationaux.
Aujourd¹hui, lutter contre l¹épidémie de sida, en y consacrant les moyens adaptés, en laissant les États mettre en oeuvre les mesures les plus efficaces localement pour protéger leurs populations, en permettant aux communautés d¹exiger le respect de leurs droits et d¹obtenir de leurs gouvernements la mise en place de politiques adaptées, est non seulement une nécessité sanitaire mais doit également poser les bases de relations nouvelles entre pays riches et pays pauvres.
Dès cette année, Jacques Chirac doit s¹engager à respecter le seuil de 0,7 % du PIB pour l¹aide publique au développement qu¹il s¹est fixé à Johannesburg en août dernier, et, compte tenu des moyens à disposition de la France et des engagements pris lors de la réunion des pays membres du G8 à Gênes en 2001, contribuer à la lutte contre l¹épidémie de sida dans les pays pauvres à hauteur de 1 milliard d¹euros par an.
Dès maintenant, le président français doit demander aux États membres du G8 qui se réuniront sous sa présidence en juin qu¹ils s'engagent à :
- permettre l'accès dans chaque pays à l'ensemble des traitements nécessaires et des outils de prévention ; - promouvoir le principe de gratuité des médicaments pour les pathologies chroniques ;
- rendre accessibles aux populations des pays pauvres les innovations thérapeutiques ;
- permettre la production, l'exportation, l'importation de produits de santé génériques dans les pays en développement.
Parce que le sida impose une autre politique de solidarité internationale, la France ainsi que les autres Etats membres du G8 doivent radicalement changer leurs pratiques.