Soigner, témoigner : c'est l'engagement quotidien de Médecins du Monde auprès des populations vulnérables, depuis 23 ans dans le monde et depuis 18 ans en France.
Témoigner de la souffrance de femmes et d'hommes poussés aux marges de notre société. Témoigner de leurs difficultés d'accès aux soins et proposer des améliorations du système de santé. Fort de son expertise de terrain, Médecins du Monde se doit de mobiliser les responsables des politiques publiques et les acteurs de santé avec un objectif : un accès aux soins de qualité pour tous.
Depuis 2000 (création de la couverture maladie universelle), un certain nombre de nos centres d'accueil, de soins et d'orientation ont pu fermer. Cela a été possible dans les villes où tant les permanences d'accès aux soins de santé que les lieux d'instruction de la couverture maladie universelle et de l'aide médicale état fonctionnent efficacement, avec un fort réseau médico-social local.
Mais de nombreuses difficultés persistent, et la Mission France de Médecins du Monde participe toujours à l'action et à la réflexion collectives pour l'accès à la santé des populations précarisées.
En 2004, dans 26 villes de France grâce à 136 programmes menés par 2 000 personnes presque toutes bénévoles, la Mission France de Médecins du Monde assure un accès aux soins pour les plus démunis. Elle constitue de ce fait un poste d'observation privilégié de la santé des personnes les plus précaires, dont on sait à quel point elle est difficile à appréhender sur le plan épidémiologique.
Le témoignage né de cette observation ne saurait souffrir aucune approximation. Chaque année, nous nous engageons à délivrer des données fiables notamment vis à vis des dizaines de milliers de personnes en grande vulnérabilité que nous rencontrons. D'où ce souci constant de la fiabilité des données que nous présentons chaque année.
L'année 2004 a vu l'accumulation de mesures visant le plus souvent à restreindre l'accès aux soins des plus précaires. Ces nouvelles dispositions restrictives s'appliquent également aux enfants. C'est la première fois depuis 1998 que nos équipes constatent un tel recul.
Aujourd'hui, la loi de santé publique ignore singulièrement la réduction des inégalités sociales de santé. La loi de réforme de la sécurité sociale laisse de côté les personnes vivant dans la précarité. Les réformes successives de l'aide médicale état visent
uniquement à l'économie budgétaire au détriment de la santé. Nos équipes se trouvent donc devant l'impossibilité de réduire leur action. Les orientations vers le système de soins de droit commun sont de plus en plus compliquées quand elles ne sont pas simplement impossibles.
Médecins du Monde s'est mobilisé tout au long de l'année, avec d'autres partenaires associatifs, afin que le fondement solidaire et non discriminatoire de notre assurance maladie collective soit conservé. Les équipes de Médecins du Monde continueront à accompagner les patients les plus précaires pour que le droit à la santé, droit humain fondamental, soit effectif en France.